ისტორიის პოდკასტები

რომაული მედიცინა

რომაული მედიცინა

რომაულ მედიცინაზე დიდი გავლენა მოახდინა ადრეულმა ბერძნულმა სამედიცინო პრაქტიკამ და ლიტერატურამ, მაგრამ ასევე თავისი უნიკალური წვლილი შეიტანა მედიცინის ისტორიაში ისეთი ცნობილი ექსპერტების მუშაობით, როგორებიცაა გალენი და ცელუსი. მიუხედავად იმისა, რომ რომის არმიასთან იყო დაკავშირებული პროფესიონალი ექიმები, დანარჩენი მოსახლეობისთვის მედიცინა დარჩა კერძო საქმედ. მიუხედავად ამისა, ბევრ დიდ რომაულ ოჯახს ჰყავდა თავისი სამედიცინო სპეციალისტი პერსონალთან ერთად და ამ თემაზე ლიტერატურის გავრცელებასთან ერთად სამედიცინო ცოდნაზე ხელმისაწვდომობა უფრო ფართოვდებოდა, მკურნალობა უფრო ცნობილი და ქირურგია უფრო დახვეწილი.

წყაროები

უდავოდ, ყველაზე მდიდარი წყარო არის ლიტერატურა, რომელიც რომაელებმა სპეციალურად მიუძღვნეს მედიცინის საკითხს. ბევრი დაიკარგა, მაგრამ რომაულ დროში რამოდენიმე უფრო წარმატებული სამედიცინო ექსპერტის ნაშრომი შემორჩა, რადგან ისინი საკმარისად პოპულარული იყო როგორც თავის დროზე, ასევე საუკუნეების შემდეგ, ასე რომ, ისინი არაერთხელ იქნა გადაწერილი ხელით, ანტიკურობიდან მათი გადარჩენის შანსების გაზრდა. სამხედრო ჰოსპიტლების ჩანაწერები (ვალეთუდუნიარია) ასევე შეუძლია გაეცნოს ბანაკის ექიმების დაავადებებს (მედიცინის) და მათი თანაშემწეები (კაფსარი) მოუწია გამკლავება. ეს აშკარად შეიცავდა დაჭრილებს (ვოლნერატიარამედ ავადმყოფებსაც (ეგრისდა ვისაც აქვს თვალის პრობლემები (ლიპიენტი). II საუკუნიდან ასევე იყო ილუსტრირებული ნამუშევრები, რომლებმაც ზუსტად აჩვენეს რომელი მცენარეები და მცენარეები რომელი სამედიცინო პრობლემისათვის იყო კარგი.

ინფორმაციის კიდევ ერთი წყაროა სამარხები, მაგალითად, საფლავი რომში, წარმატებული ბებიაქალის, Scribonia Attice– ის საფლავში, აქვს დეკორატიული ტერაკოტა დაფები, სადაც ნაჩვენებია სამედიცინო სცენები, როგორიცაა დაბადება, სადაც პაციენტი ზის სპეციალურად შექმნილ სავარძელში, სადაც ჩვილია. მშობიარობის დროს შეიძლება ჩამოჯდეს ადგილიდან. სკამი ოდნავ უკან იხრება, აქვს სახელურები დასაჭერი და პერფორირებული ადგილი. ასეთ რელიეფებს ასევე შეუძლიათ აჩვენონ სამედიცინო ინსტრუმენტები (ინსტრუმენტარია), როგორიცაა სკალპელები, ზონდები და კაკვები, მაგრამ ასობით მათგანი ფაქტობრივად გადარჩა, როგორც წესი, გათხრილია საავადმყოფოების ადგილებიდან სამხედრო ბანაკებში, სასაფლაოებსა და პომპეის მსგავს ადგილებში. პინცეტი, პინცეტი, ჭრილობები, ჭიქები, ნემსები და სხვადასხვა ზომის სკალპელი, ხშირად ლამაზად დამზადებული ფოლადის პირებით, შემორჩა რომაული მედიცინის დეტალების საილუსტრაციოდ.

სამკურნალო საშუალებები იყო ეგზოტიკური და ამქვეყნიური ნაზავი, ზაფრანიდან კომბოსტომდე.

ბერძნული გავლენა

ალბათ, პირველი ცნობილი ბერძენი ექიმი, რომელმაც რომში თავისი ვაჭრობა ჩაატარა, იყო სპარტელი არქაგათუსი, რომელიც ჩავიდა ძვ.წ. 219 წელს და რომელსაც მიენიჭა რომაელებისთვის ბერძნული სამედიცინო პრაქტიკის პირველი დანერგვა. საბრძოლო ჭრილობების განკურნების სპეციალიზაციით, მან ასევე მოიპოვა რეპუტაცია კანის პრობლემების გადაჭრაში. პლინიუს უფროსმა, ახ. წ. I საუკუნეში, მედიცინა მოიცვა Ბუნებრივი ისტორია მაგრამ ის იყო ბერძენი ექიმების მკაცრი კრიტიკოსი, უჩიოდა მათ მაღალ საფასურს, პაციენტებთან უზნეო საქციელს და ზოგად არასწორ ქმედებას. პლინიუსს უფრო სჯეროდა ტრადიციული რომაული მედიცინის, რომელსაც მართავდა თითოეული ოჯახის უფროსი. ეს ნაზი საშუალებები მკვეთრად ეწინააღმდეგებოდა მამაკაცების მოჭრას და დაჭრას, როგორიცაა არქაგათუსი, რომელსაც მან შეაფასა კარნიფექსი ან "შემსრულებელი".

ზოგადი მიდგომა

ბერძენი ექიმების კრიტიკის მიუხედავად, ისინი მაინც ძალიან პოპულარულები იყვნენ და ბევრ რომაულ ოჯახს ჰყავდა პერსონალის ნაწილი. გარდა ამისა, ბერძნებმა შეძლეს თავიანთი ცოდნის გადმოტანა ძვ.წ ჰიპოკრატე კორპუსი მისი მკურნალობის კლასიკური დაყოფით დიეტაზე, რეჟიმზე და ქირურგიაზე. ასევე, ბერძნებმა ალექსანდრიიდან შემოიტანეს უახლესი ტენდენციები, სადაც პრაქტიკოსები მნიშვნელოვნად ზრდის ცოდნას ადამიანის სხეულის შესახებ მსჯავრდებულთა დანაწევრებისა და ვივიზექციის გზით. უფრო თავხედურმა ბერძენმა ექიმებმა ასევე შეძლეს რომაული გემოვნებისადმი მათი მიდგომის ადაპტირება. მაგალითად, ასკლიპიადე ბითინიელი (ძვ. წ. 90 წ.) განთქმული იყო თავისი "რბილი" თერაპიული მკურნალობით, როგორიცაა მასაჟი, დაბანა და ნაზი ვარჯიში, შერეული წყლისა და ღვინის რეცეპტით.

გიყვართ ისტორია?

დარეგისტრირდით ჩვენს ყოველკვირეულ უფასო ელექტრონული ფოსტის გაზეთზე!

ნარკოტიკებზე ყველაზე გავლენიანი სამუშაო იყო მატერია მედიკა ანაზარბუსის დიოსკურიდეს მიერ დაწერილი ჩვენი წელთაღრიცხვის I საუკუნეში. მასში დიოსკურიდე ახსენებს უამრავ მცენარეულ და მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებს ისეთ სამკურნალო კლასიკასთან ერთად, როგორიცაა ყაყაჩოს წვენი და შემოდგომის ნიანგი, რომელიც შეიცავს მორფინს და კოლხიცინს შესაბამისად. ის ასევე აღწერს გარკვეული ქვების დამხმარე თვისებებს, თუ ამულეტებად იყენებენ. მაგალითად, მწვანე იასპი კარგად მიიჩნეოდა კუჭის პრობლემებისთვის და განსაკუთრებით პოპულარული იყო ოკიტოკია ქვები, რომლებსაც მომავალი დედები ატარებდნენ სწრაფი მშობიარობის იმედით. დიდმა რომაელმა სამედიცინო მეცნიერმა გალენმა მიიღო მრავალი იდეა ამ ნაშრომიდან და ის იყო მნიშვნელოვანი მითითება ჩვენს წელთაღრიცხვამდე V საუკუნემდე და მის შემდგომ.

აბები (პასტილი) ჩვეულებრივ მზადდებოდა მწვანილისა და მცენარეებისგან რამოდენიმე სახის მეტალის ინგრედიენტით. ცელსიუსი, რომაელი მედიცინის სხვა წარმომადგენელი, მაგალითად, აღწერს აბების ინგრედიენტებს, რომლებიც გამოიყენება ცუდი ხველის სამკურნალოდ: ზაფრანა, მირონი, წიწაკა, ძეხვი, გალბანი, დარიჩინი, კასტორიუმი და ყაყაჩოს ცრემლები. ეს ასახავს ეგზოტიკური ინგრედიენტების სიყვარულს და ასევე უზარმაზარ რწმენას ყოველდღიური საქონლის მიმართ. მაგალითად, კატოს მტკიცედ სჯეროდა კომბოსტოს სამკურნალო თვისებების (ბრასიკა). მან ჩათვალა, რომ ეს ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას, რომ პაციენტის ან ბავშვის დაბანა იმ ადამიანის შარდში, რომელმაც ბევრი კომბოსტო შეჭამა, ძალიან სასარგებლოა კონსტიტუციისთვის და რომ მოხარშული კომბოსტოს გამონაბოლქვი, თუ საშვილოსნოშია მიმართული, შეიძლება გაზარდოს ქალის ნაყოფიერება. რა

როგორც სხვა უძველეს კულტურებში იყო დამახასიათებელი, ქირურგია, რისკების გამო, ჩვეულებრივ მხოლოდ უკიდურეს საშუალებად გამოიყენებოდა. ასევე იყო შეშფოთება პაციენტის კომფორტზე და გააზრებაში შემდგომი ტკივილის გამომწვევი უაზრობის შესახებ, როდესაც გამოჯანმრთელება ნაკლებად სავარაუდო იყო. ოპერაცია, როგორც წესი, შემოიფარგლებოდა სხეულის ზედაპირზე, მაგრამ სპეციალიზირებული ინსტრუმენტებით შეიძლებოდა უფრო რთული ოპერაციების ჩატარება, როგორიცაა კატარაქტის მოცილება, სითხის გადინება, ტრეფინაცია და წინადაცვეთის შემობრუნებაც კი. ჭრილობები შეკერეს ოპერაციის შემდეგ სელის, თეთრეულის ძაფის ან ლითონის ქინძისთავების გამოყენებით. საფენები იყო თეთრეულის ბაფთით ან ღრუბლებით, მშრალი ან სველი, ანუ გაჟღენთილი ღვინოში, ზეთში, ძმარში ან წყალში და ტენიანი იყო სუფთა ფოთლების საფარით. ყველაზე მნიშვნელოვანი ქირურგები იყვნენ ჰელიოდორუსი და ანტილუსი, მაგრამ მათი წერილობითი ნამუშევრებიდან ძალიან ცოტა შემორჩა.

ექიმებმა ასევე აღიარეს, რომ რაც შეეხება თავის ტვინის, გულის, ღვიძლის, ხერხემლის, ნაწლავების, თირკმლებისა და არტერიების დაზიანებებს, იმდენი რამის გაკეთებაც კი არ შეიძლება, რაც კი ყველაზე ქმედითი პრაქტიკოსი შეუძლია. შესაბამისად, მას ურჩიეს არ ჩაერთოს ამ შემთხვევებში და არ შელახოს სამედიცინო რეპუტაცია. შემთხვევები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ექცეოდა ექიმების ყურადღებას, იყო დაავადებები, როგორიცაა კანი, საჭმლის მონელების და ნაყოფიერების პრობლემები, ძვლების მოტეხილობები, ჩიყვი (პოდაგრა), დეპრესია (მელანქოლიაწვეთოვანი ან სითხის შეკავება (ლეიკოფლეგმაზია) და თუნდაც ეპილეფსია (კომისიური).

ცნობილი სპეციალისტები

აულუს კორნელიუს ცელსუსი (დაახლ. ძვ. წ. 25 - ახ. წ. 50) ახ. წ. I საუკუნეში დაწერა ენციკლოპედია, რომელიც მოიცავდა მედიცინის ნაწილს, საიდანაც მხოლოდ შვიდი წიგნი დე მედიცინა გადარჩება მასში ის აღნიშნავს და კრიტიკულად აფასებს ტრადიციულ სამკურნალო საშუალებებს, როგორიცაა ძველი ბერძნული პრაქტიკა ორთქლის აბანოს სურნელოვანი პიტნის ოჯახის მცენარეებით, რომელიც ხელს უწყობს ოფლიანობას და აცოცხლებს სხეულს, ჭამს გველებს აბსცესის მოსაშორებლად ან, კიდევ უფრო უცნაურად, რწმენას რომ მოკლული გლადიატორის სისხლის დალევა ეპილეფსიას კურნავდა. ის მხარს უჭერდა ღვიძლში მოხარშული ხახვის ფესვის ცხელ პლასტმასს (ჰიბისკუმი, მალვა) ჩიყვის სამკურნალოდ. ცელსუსი თვლიდა, რომ დიეტოლოგია მედიცინის სამი ფილიალიდან ყველაზე მნიშვნელოვანი იყო. მან აღნიშნა, რომ პაციენტის გარდაუვალი სიკვდილი ცხადდებოდა ცხვირის, ჩაძირული ტაძრებისა და თვალების მითითებით, ცივი ყურებითა და შუბლის კანის სწავლებით და ძნელად. მან მართლაც აღრეული ცხელება და დიარეა, როგორც დაავადებები, სიმპტომების ნაცვლად, მას ჰქონდა მიდრეკილება სისხლის გაშვებისკენ, მაგრამ მან ასევე აღიარა მასაჟისა და ოფლიანობის მნიშვნელობა. მან დაყო საკვები, რომელიც აცივებდა პაციენტს (მაგალითად, სალათის ფოთოლი, კიტრი, ალუბალი და ძმარი) და ის, რაც უზრუნველყოფდა სითბოს (მაგ. წიწაკა, მარილი, ხახვი და ღვინო). საერთოდ, ცელსიუსი საკმაოდ არასიმპათიურია მათთან, ვინც ეძებს მკურნალობას და ხაზს უსვამს ჯანსაღი ცხოვრების ჯანსაღი წესის მნიშვნელობას, რათა ექიმმა თავი შეიკავოს.

სკრიბონიუს ლარგუსი (დაახლ. ახ. წ. 1 - 50) სიცილიიდან იყო იმპერატორ კლავდიუსის გარემოცვის ექიმი, რომელიც ბრიტანეთს ეწვია 43 წელს. ემპირიული სკოლის შესახებ მან დაწერა თავისი კომპოზიციები იმდროინდელ მედიკამენტებზე, რომელიც მოიცავდა ართრიტის ხსნარს, გველის ნაკბენის საწინააღმდეგო ტრეფილის მცენარის რეკომენდაციას და კუს ან მტრედის სისხლს ეპილეფსიის სამკურნალოდ. ლარგუსმა, ისევე როგორც სხვა ბევრმა ავტორმა, გამოიყენა ბერძნული ტერმინები მედიცინისა და მცენარეებისთვის და მან ასევე მხარი დაუჭირა ჰიპოკრატეს ფიცის ძირითად პრინციპებს.

სორანეს ეფესელმა (დაახლ. 60 - 130 წ.) მისცა რჩევა ბებიაქალებს და სველ ექთნებს გინეკოლოგია აცხადებენ, რომ ისინი უნდა იყვნენ წიგნიერი, ფხიზელი, გონიერი, მცოდნე როგორც თეორიისა და პრაქტიკის, ისე ცრურწმენების გავლენის ქვეშ. ის სწავლობდა ალექსანდრიაში, ვარჯიშობდა რომში და იყო პოპულარული მეთოდისტური მიდგომის ნაწილი, სადაც მნიშვნელობა ენიჭებოდა სხეულის ძალიან "შეზღუდული" ან "მოდუნებული" სხეულის განკურნებას. თავის საქმიანობაში მან ასევე გაიმეორა საერთო რჩევა ორსულობის თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა სუნთქვის შეკავება სქესობრივი კავშირის დროს ან ცემინება ცოტა ხნის შემდეგ.

პერგამონის გალენი (129 - ახ. წ. 226) იყო ყოვლისმომცველი მეცნიერი და ექიმი, რომელმაც ბევრი იმოგზაურა ხმელთაშუა ზღვაში, ისწავლა გლადიატორთა სკოლაში თავისი ვაჭრობა და გახდა სამედიცინო ტრაქტატების ნაყოფიერი მწერალი, რომლებიც ითარგმნა მრავალ სხვა ენაზე როგორიცაა ებრაული და სომხური. მაგალითად, მან რჩევა მისცა თავის ახალ დედებს პროგნოზიმან ურჩია ღვინოში ბაფთების გაჟღენთვის სიბრძნე მათი სტერილიზაციისათვის მის ნაყოფიერ კომენტარებში ჰიპოკრატე კორპუსიდა დამხმარედ ურჩია, თუ როგორ ავირჩიოთ კარგი ექიმი მის საუკეთესო ექიმების გამოცდებირა ის იყო იმპერიული ოჯახის ფავორიტი მარკუს ავრელიუსიდან სეპტიმიუს სევერუსამდე და იმასაც კი აცხადებდა, რომ პირველმა, კუჭის პრობლემის გადაჭრის შემდეგ, თქვა მასზე, რომ "ჩვენ გვყავს ერთი ექიმი და ის არის სრულყოფილი ჯენტლმენი". გალენი დაუღალავად მუშაობდა დისექცია თავისი ცოდნის გასავრცელებლად და მან ასევე მხარი დაუჭირა ამ იდეას ჰიპოკრატე კორპუსი რომ ეს იყო ნახველის, ყვითელი ნაღვლის, შავი ნაღვლისა და სისხლის ოთხი სხეულის სითხის (ან ჰუმორის) დისბალანსი, რამაც გამოიწვია დაავადება. ეს იდეა შერწყმულია სითბოს, სიცივის, სველი და მშრალი ოთხი თვისებით, რომელიც ემყარება ყველა მკურნალობას და რომელიც დარჩება გავლენიანი მომდევნო 1500 წლის განმავლობაში.

დასკვნა

ბერძნების მსგავსად, რომაელებს არ ჰქონდათ ოფიციალური სამედიცინო განათლება და კვალიფიკაცია და არ არსებობდა მართლმადიდებლური სამედიცინო მიდგომა. მეთოდები და მასალები ექვემდებარებოდა ინდივიდუალურ პრაქტიკოსს, რომელმაც მოიპოვა თავისი პაციენტების ნდობა მისი დიაგნოზისა და პროგნოზის სიზუსტით. რომაელმა სამედიცინო სპეციალისტებმა მიჰყვებოდნენ თავიანთ ბერძენ წინამორბედებს, დაადასტურეს ეს ადრეული ტრადიცია შთამომავლობის საკეთილდღეოდ და მიაღწიეს წინსვლას, განსაკუთრებით ქირურგიასა და ანატომიურ ცოდნაში. ჯერ კიდევ იყო ბევრი ცოდნის ხარვეზი და რამოდენიმეზე მეტი მცდარი რწმენა, მაგრამ რომაელმა ექიმებმა და სამედიცინო მეცნიერებმა ისეთი ნაბიჯი გადადგეს წინ, რომ მათი მიდგომა დომინანტური იქნებოდა კიდევ ათასწლეულის განმავლობაში.


რა არის ძველი რომაული მედიცინა?

ძველი რომი იყო აყვავებული ცივილიზაცია, რომელიც დაიწყო ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 800 წლამდე და არსებობდა დაახლოებით 1200 წლის განმავლობაშირა ის დაიწყო რომში და გადაიზარდა ერთ -ერთ უდიდეს და ძლიერ იმპერიად უძველეს ისტორიაში. მას თავდაპირველად მართავდნენ მონარქები, შემდეგ გახდა არისტოკრატული რესპუბლიკა და გადავიდა პროგრესულად უფრო რეპრესიულ იმპერიად. იმპერია გავრცელდა სამხრეთ, დასავლეთ და აღმოსავლეთ ევროპის ნაწილებზე, მცირე აზიასა და ჩრდილოეთ აფრიკაში. რომის და საბერძნეთის იმპერიებმა მრავალი თვალსაზრისით გაიზიარეს მრავალი ღირებულება და სისტემა.

რაც შეეხება ჯანმრთელობას, რომაელები უფრო მეტად ინტერესდებოდნენ პრევენციით, ვიდრე განკურნებით. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დაწესებულებები წახალისებული იყო მთელ იმპერიაში. რომაული მედიცინა გაიზარდა იქიდან, რაც სამხედრო ექიმებმა ისწავლეს და მოითხოვეს.

თავდაპირველად, რომაელებმა წინააღმდეგობა გაუწიეს საბერძნეთიდან წამოსულ პრაქტიკასა და თეორიებს. საბერძნეთის შემდეგ რომაული მედიცინა უკან არ წავიდა, მან ოდნავ განსხვავებული მიმართულება მიიღო. საბოლოოდ, რომაელმა მეცნიერებმა და ექიმებმა, ბევრი მათგანი საბერძნეთიდან, განაგრძეს ბერძნული თეორიების კვლევა დაავადებებისა და ფიზიკური და ფსიქიკური აშლილობების შესახებ.

რომაელები იყვნენ დიდი მეომრები, იმპერიამ თავისი რესურსების მნიშვნელოვანი არსი დაასრულა - ჯარები. რომის ლიდერებმა თავიანთი ჯარისკაცების ჯანმრთელობაზე დაკვირვებით დაიწყეს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მნიშვნელობის გაცნობიერება.

საბერძნეთის გავლენა, მიუხედავად ამისა, რომაულ მედიცინაზე უზარმაზარი იყო. რომში პირველი ექიმები ჩამოვიდნენ საბერძნეთიდან, ისინი იყვნენ სამხედრო ტყვეები. მოგვიანებით ბერძენი ექიმები ემიგრაციაში წავიდნენ რომში, რადგან იქ უფრო მეტ ფულს გამოიმუშავებდნენ ვიდრე სახლში.

როდესაც რომაელებმა დაიპყრეს ალექსანდრია, მათ აღმოაჩინეს სხვადასხვა ბიბლიოთეკა და უნივერსიტეტები, რომლებიც ბერძნებმა შექმნეს. ალექსანდრიაში იყო მედიცინის უამრავი დოკუმენტირებული ცოდნა, ასევე კვლევის რამდენიმე სასწავლო ცენტრი და ადგილი. რომაელებმა მათ ნება დართეს გააგრძელონ კვლევა. თუმცა, ბერძნებისგან განსხვავებით, რომაელებს არ მოსწონთ მკვდარი ადამიანების გაკვეთის იდეა.

რომაელებმა საბოლოოდ მიიღეს ბერძნული თეორია ოთხი იუმორის შესახებ. სულიერი რწმენა, რომელიც საბერძნეთში მედიცინას აკრავს, ასევე გავრცელებული იყო რომაულ მედიცინაში.

რომაული ცივილიზაცია გადაიზარდა მასიურ იმპერიად, განსხვავებით ბერძნული ცივილიზაციისგან, რომელიც შედგებოდა მრავალი პატარა ქალაქ-სახელმწიფოსგან. რომის იმპერია ცენტრალიზებული იყო იმპერატორი რომში იყო ყოვლისშემძლე და ფლობდა მის ძალას, ნებას და კანონებს მთელ იმპერიაში.

რომაული სიმდიდრე უფრო პრაქტიკულ პროექტებში გადავიდა და ნაკლებად კულტურასა და ფილოსოფიაში. რომაელებმა ააშენეს წყალსადენები წყალმომარაგების მილსადენზე, კანალიზაციას დედაქალაქში და საზოგადოებრივ აბანოებს ყველგან. ისინი ამაყობდნენ თავიანთი პროექტებით, რომლებიც მათ აღწერეს როგორც "სასარგებლო" და არა "უსარგებლო ბერძნული შენობები" ან "უსაქმური ეგვიპტური პირამიდები".

რომში საკანალიზაციო სისტემა იმდენად მოწინავე იყო, რომ მსგავსი არაფერი განმეორებით აშენებულა ახ.წ. მე -17 საუკუნის ბოლომდე. მიუხედავად მათი შთამბეჭდავი პროექტებისა, რომლებიც საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას შეუწყო ხელი, მათ ჯერ არ იცოდნენ მიკრობების დაავადებებთან კავშირი.


მიიყვანეთ იგი ბერძნულ ექიმთან, ანუ.

ადრეულ რომაულ მედიცინაზე დიდი გავლენა იქონიეს ბერძენმა მედიკოსებმა. ბერძნები უფრო ოპერაციულად ბედნიერები იყვნენ ვიდრე რომაელები, რომლებსაც სჯეროდათ უფრო ნაზი, ყოვლისმომცველი სამედიცინო მიდგომის.

ეს მეტწილად იმით იყო განპირობებული, რომ რომაელ ექიმებს აკრძალული ჰქონდათ ადამიანების გაკვეთა სწავლის მიზნით. Თუ ისინი გააკეთა შეისწავლეთ ადამიანის პაციენტი, როგორც წესი, ეს იყო რომაელი ჯარისკაცი, რომელიც დაშავდა ბრძოლის ველზე.

პერგამონელმა გალენმა, ერთ -ერთმა ყველაზე გავლენიანმა რომაელმა ექიმმა, გაანადგურა მაიმუნები, მიიჩნია ისინი ყველაზე მჭიდროდ დაკავშირებულ ადამიანებთან და მიხვდა, რომ გული, ტვინი და ნერვული სისტემა ყველა ერთად მუშაობს სხეულის შიგნით.

ბერძენ ექიმებს არ ჰქონდათ ასეთი უკმაყოფილება ადამიანის ნაშთების გარჩევის შესახებ. პირველი ბერძენი ექიმი, რომელმაც რომში გაიარა, იყო სპარტელი არქაგათუსი (ეცადე ეს სახელი ხუთჯერ სწრაფად თქვა).

არქაგათუსს კეისარმა მიესალმა და გახსნა ის, რაც ისტორიაში პირველი ქირურგიული ცენტრი იყო ძველ რომში, პირველ რიგში რომაელ ჯარისკაცებზე ჭრილობების მოვლისათვის.

ალბათ იმიტომ, რომ ისინი თავიანთ საარსებო წყაროზე იკრიბებოდნენ, რომაელი ექიმები სკეპტიკურად უყურებდნენ ბერძენ ექიმებს, როგორიცაა არქაგათუსი. პლინიუს უფროსს, კერძოდ, ეტყობოდა, რომ მაწონი ყურძენი ჰყავდა და თავის მეტოქეს უფროსს ეძახდა და არა ქირურგს.


რომაული ქირურგია

მიუხედავად იმისა, რომ იმ დღის ეგრეთ წოდებული ექიმები უმეტესად არაადეკვატური იყო, რომაელი ქირურგები იყვნენ მაღალკვალიფიციური და გამოცდილი პროფესიონალები. ანატომიისა და მისი ფუნქციების დეტალური ცოდნა, უპირველეს ყოვლისა სამხედრო ჭრილობებთან გამკლავების წყალობით, გამოიწვია მრავალი ქირურგიული ოპერაცია თანამედროვე ეპოქის წარმატების მაჩვენებლების შესაბამისად.

ძველ სამყაროში ჩატარებული ოპერაციების უმეტესობა, სავარაუდოდ, დაბალი ზემოქმედების იყო, როგორიცაა სიმსივნის მოცილება და თიაქრის ოპერაციები, ხოლო უფრო ვრცელი ოპერაციები, რა თქმა უნდა, სამხედრო მოვლის ქვეშ ხდებოდა.

ტრეპანაცია ეს იყო ტვინის ოპერაციის ფორმა, რომელიც შექმნილია წნევის შესამსუბუქებლად და თავის ტკივილის სამკურნალოდ. ბურღვის გამოყენებით, თავის ქალას ხვრელი არა მხოლოდ ამცირებდა წნევას, არამედ პაციენტებს ჰქონდათ გადარჩენის მაღალი მაჩვენებელი.

კატარაქტის ოპერაცია ასევე ცნობილი იყო თხელი ნემსი ჩაძირეს თვალით კატარაქტის გასანადგურებლად და დარჩენილი ნაწილები ამოიღეს გრძელი მილით. მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ამ პროცედურას მაინც ჰქონდა წარმატებული ხილვის გაუმჯობესების საშუალო მაჩვენებელი.

ასევე გამოიყენებოდა უძველესი კოსმეტიკური ქირურგიის ფორმა. გარედან გარეგნობის გასაუმჯობესებლად შესაძლებელია ჭარბი კანის ან ქსოვილების მოჭრა სხვადასხვა ნაწილისგან. გათავისუფლებული მონები ასევე იყვნენ ბრენდის მოხსნის საერთო მომხმარებლები. ძვირადღირებული პროცედურის მიუხედავად, რომაულ საზოგადოებაში ღირებული ოპერაცია იყო მონად სამსახურის ისტორიის შენიღბვა.


ასკლეპიუსის კვერთხი და ზევსის უკვდავების შიში

ასკლეპიუსი იყო აპოლონის დემი-ღმერთი ვაჟი, რომელმაც განავითარა სამკურნალო ისეთი წარმოუდგენელი ძალა, რომ ზევსსაც კი ემუქრებოდა საფრთხე, რომ მას შეეძლო კაცობრიობისთვის უკვდავების მიღწევა. ასკლეპიუსი გაიზარდა აპოლონმა, რომელმაც ასწავლა მას სამკურნალო ხელოვნება. მას ასევე ასწავლიდა ქირონი, ბრძენი კენტავრი, რომელიც ცხოვრობდა პელიონის მთაზე.

ასკლეპიუსი ისეთი წარმატებული მკურნალი გახდა, რომ მან შეძლო თავისი ერთ -ერთი პაციენტის მკვდრეთით დაბრუნება. ამან შეაშფოთა ზევსი, რომელმაც იგრძნო, რომ ასკლეპიუსის უნარებს პოტენციურად შეეძლო კაცობრიობისთვის უკვდავების მიცემა, რაც საფრთხე იქნებოდა ღმერთებისთვის. ასე რომ, ზევსმა მოკლა იგი ჭექა -ქუხილით.

მისი კულტის მიმდევრებს სჯეროდათ, რომ მას უპირატესობა ჰქონდა ავადმყოფთა განკურნებას ძილის დროს, ამიტომ ადამიანები ხშირად იძინებდნენ ასკლეპიუსის ტაძრებში. მისი ლეგენდარული სამკურნალო შესაძლებლობები არის ის, რის გამოც ასკლეპიუსის როდი დღემდე რჩება ცნობილ სიმბოლოდ, რომელიც დაკავშირებულია ჯანდაცვასთან დღემდე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ობიექტი ეკუთვნის ბერძნულ მითოლოგიას, ის დღემდე გამოიყენება როგორც მედიცინისა და ჯანდაცვის სიმბოლო.


  1. ნეიროქირურგიის კლინიკური პროფესორი (ret.) და სამედიცინო ისტორიის დამხმარე პროფესორი (ret), Mercer University of Medical School President, www.haciendapub.com, Macon, Georgia, USA

კორესპონდენციის მისამართი:
მიგელ ა ფარია
ნეიროქირურგიის კლინიკური პროფესორი (ret.) და სამედიცინო ისტორიის დამხმარე პროფესორი (ret.), მერსერის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლის პრეზიდენტი, www.haciendapub.com, Macon, Georgia, USA

საავტორო უფლება: © 2015 Faria MA. ეს არის ღია წვდომის სტატია, რომელიც ნაწილდება Creative Commons Attribution ლიცენზიის პირობების შესაბამისად, რომელიც იძლევა შეუზღუდავი გამოყენების, გავრცელების და რეპროდუცირების საშუალებას ნებისმიერ მედიუმში, იმ პირობით, რომ ორიგინალური ავტორი და წყარო ჩაწერილია.

როგორ მოვიყვანოთ ეს სტატია: ფარია MA. კიდევ ერთი სამედიცინო მოგზაურობა ძველ რომში და რომაულ მედიცინაში სამედიცინო ისტორიკოს პლინიო პრიორეშკისთან ერთად, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი. Surg Neurol Int 15-ივნ -20156: 104


მედიცინის ისტორია და ძველი ეგვიპტური მედიცინა

ეგვიპტეში ცხელი და მშრალი კლიმატის გამო, უძველესი პაპირუსი ხელუხლებელი დარჩა, რაც ისტორიკოსებს საშუალებას აძლევს შეისწავლონ ძველი ეგვიპტური ექიმების დახვეწილი ტექნიკა. ჯადოქრობისა და რიტუალების დროს ეგვიპტელები ფლობდნენ დიდ ცოდნას სამკურნალო მცენარეებისა და ფიზიკური დაზიანებების სამკურნალოდ, ჩვეულებრივ მოსახლეობასა და მუშებს შორის, რომლებიც პასუხისმგებელნი იყვნენ ამ ერის დიდი ძეგლების მშენებლობაზე.

ძველ ეგვიპტეში პროთეზირებული თითის გამოსახულების მოჭრილი ვერსია, ახლა ეგვიპტის მუზეუმში კაიროში (გამოქვეყნებულია საავტორო უფლებებისგან)

თანამედროვე კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს მშენებლები არ იყვნენ მონები, არამედ ძალიან პატივცემული და კარგად მოპყრობილი თავისუფალი ადამიანები, ხოლო ზრუნვა და მკურნალობა დაზიანებებისა და ტანჯვის დროს იყო საუკუნეებით ადრე. ადრეული ანაზღაურებადი პენსია, ტრავმის შემთხვევაში და ავადმყოფი შვებულება იყო ძველი ეგვიპტური მედიცინის მიერ შემუშავებული შორსმჭვრეტელი პოლიტიკა, ფუფუნება, რომელსაც იშვიათად სარგებლობდნენ მუშათა უმეტესობა მე -20 საუკუნემდე.

ეგვიპტელები დარწმუნდნენ, რომ მშრომელები იკვებებოდნენ რადიშით, ნიორითა და ხახვით მდიდარი დიეტით, რაც თანამედროვე მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ უკიდურესად მდიდარია რაფანინით, ალიცინით და ალისტატინით. ეს ძლიერი ბუნებრივი ანტიბიოტიკები, რა თქმა უნდა, დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დაავადების გავრცელება სამუშაო ბანაკების ხშირად ხალხმრავალ პირობებში.

ედვინ სმიტის პაპირუსი, მსოფლიოს უძველესი ქირურგიული დოკუმენტი. დაიწერა იერარქიული დამწერლობით ძველ ეგვიპტეში ძვ. წ. 1600 წ. (საზოგადოებრივი დომენი)

ძველი ეგვიპტელი პრაქტიკოსები ასევე ოსტატურად ასრულებდნენ თვალის ოპერაციებს, გასაკვირი არ არის უდაბნოში, სადაც უცხო საგნებმა თვალში შეიძლება გაღიზიანება გამოიწვიოს. ინოვაციურად, ეგვიპტელმა ექიმებმა განკურნეს ღამის სიბრმავე პაციენტის A ვიტამინით მდიდარი ღვიძლის ფხვნილის კვებით.

ექიმებმა მიიღეს ცოდნის დიდი მარაგი პერი-ანხში, აქაური ცხოვრების სახლებში, სტუდენტებს ასწავლეს და პაპირუსის დოკუმენტირების პროცედურები ინახებოდა. ფიზიოთერაპია და სითბოს თერაპია გამოიყენება ტკივილების სამკურნალოდ, ხოლო ძველი ეგვიპტური მედიცინა მოიცავდა გატეხილი ძვლების შეკეთებას და დაშლას, როგორც ეს ნაჩვენებია წარმატებით განკურნებული ჩონჩხებით. მღვდელმა ექიმებმა ასევე განახორციელეს ამპუტაცია, გამოიყენეს თეთრეული და ანტისეპტიკური საშუალებები ინფექციის და განგრენის შანსების შესამცირებლად, და არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ ისინი საჭიროების შემთხვევაში იყენებდნენ პროთეზირებას.

გეორგ ებერსის პაპირუსი აშშ -ს ეროვნული სამედიცინო ბიბლიოთეკიდან ჯანმრთელობის ეროვნულ ინსტიტუტში. ეს პაპირუსი მოგვითხრობს "სიმსივნის" შემთხვევას ღმერთ ქსენუსის წინააღმდეგ. " რეკომენდაციაა, რომ იქ არაფრის საწინააღმდეგოდ არაფერი გააკეთოთ. მიმაგრებულია სხეულის ყველა წევრზე. (საზოგადოებრივი დომენი)

ანეკდოტური მტკიცებულება აჩვენებს, რომ ძველ ეგვიპტელმა ექიმებმა მიიღეს ეთიკური კოდი ჰიპოკრატეს ფიცამდე საუკუნეებით ადრე, ერთ-ერთი ასეთი წარწერით ნათქვამია, რომ ' არასოდეს გამიკეთებია ბოროტება რომელიმე ადამიანის მიმართ#39 საფლავზე ნენხ-სეხმეტის, ექიმების უფროსის საფლავზე. მე -5 დინასტია.

ეგვიპტელი ექიმების მიერ გამოყენებული მედიკამენტებისა და მცენარეების შესახებ დარჩენილი ინფორმაცია აღსანიშნავია. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა ყველაზე უცნაურმა სამკურნალო საშუალებამ მცირე გავლენა მოახდინა, მათ მიერ გამოყენებულ ბევრ ბალახს დადასტურებული აქვს დადებითი გავლენა დაავადებებზე და კვლავ გამოიყენება თანამედროვე მცენარეების მიერ ათასობით წლის შემდეგ.

  • თაფლი: შესანიშნავი ანტისეპტიკური საშუალება, რომელიც გამოიყენება ჭრილობების სამკურნალოდ და უძველესი სამკურნალო საშუალება, რომელსაც ახლა სულ უფრო მეტად იყენებენ ბრიტანეთის სამხედროები დამწვრობის სამკურნალოდ.
  • ტირიფი: ამის ნაყენი გამოიყენებოდა კბილის ტკივილის სამკურნალოდ და ტირიფის ქერქი გახდა თანამედროვე ასპირინის საფუძველი.
  • ზარაფხანა: გამოიყენება კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ და პიტნა არის კიდევ ერთი სამკურნალო საშუალება, რომელიც დღესაც გამოიყენება.
  • ბროწეული: გამოიყენება პარაზიტული ჭიების შეტევების სამკურნალოდ და თანამედროვე მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ამ ხილის ტანინის მაღალი შემცველობა ფაქტობრივად პარალიზებს ჭიებს, რომლებიც ძველი ეგვიპტური მედიცინისთვის ცნობილია როგორც საჭმლის მომნელებელი სისტემის გველები.

ძველი ეგვიპტელები ასევე ეწეოდნენ სტომატოლოგიას და სრულად იცოდნენ აბსცესის დრენირება, კბილების ამოღება და ცრუ კბილების გაკეთებაც კი.

ეგვიპტელმა ექიმებმა იცოდნენ როგორ შეკერილიყვნენ ჭრილობა, დაეყენებინათ ნედლი ხორცი ჭრილობაზე სამკურნალოდ და სისხლის წარმოების სტიმულირებისთვის. მათ ასევე გამოიყენეს თაფლი, რომელიც ცნობილია თავისი ანტისეპტიკური თვისებებით და ინფექციის საწინააღმდეგო სისხლის თეთრი უჯრედების სეკრეციის სტიმულირების უნარით. ძველი ეგვიპტელი მღვდელი-ექიმები იყენებდნენ ყაბზობის პურს როგორც ანტიბიოტიკს, ათასობით წლით ადრე სანამ ფლემინგმა აღმოაჩინა პენიცილინი.

ფიზიოლოგიის ეგვიპტური ცოდნის დიდი ნაწილი უდავოდ მომდინარეობს მკვდრების ბალზამირების მათი პრაქტიკიდან, რამაც მათ საშუალება მისცა შეისწავლონ სხეულის სტრუქტურა. მათ გააკეთეს ზუსტი დაკვირვებები იმის შესახებ, თუ სხეულის რომელი ნაწილი იყო პასუხისმგებელი გარკვეულ ამოცანებზე და, მიუხედავად აღჭურვილობის შეზღუდვის გამო ზოგიერთი უზუსტობისა, ისინი იყვნენ კარგი ექიმები და უკონკურენტო იყო ისლამურ ოქროს ხანამდე. ძველი ეგვიპტური მედიცინა ცოდნისა და დახვეწილობის ხარისხით აღემატებოდა როგორც რომაელებს, ისე ბერძნებს.


კლასიკური ხანა

ბერძნული მედიცინა იყო კოდიფიცირებული, სისტემატიზებული და კლასიკურ ფორმაში ჩადებული ჰიპოკრატე, რომელიც ყველაზე მეტად ახსოვს ოთხი იუმორის თეორიით. ბერძნულ მედიცინაში ბუნებრივი განკურნების ძირითადი პრინციპები, რომლებიც მოცემულია ამ ვებსაიტის შესავალში, არის ძირითადი პრინციპები, რომლებზეც დაფუძნებულია ჰიპოკრატე თავის სამედიცინო ფილოსოფიას.
ანატომიური ცოდნა არ იყო ჰიპოკრატე მედიცინის ძლიერი მხარე. სიტყვასიტყვით ანატომია ნიშნავს "ამოკვეთას", ან სხეულების დანაწევრებას მათი სხვადასხვა ნაწილისა და სტრუქტურის გამოსავლენად. ძველ საბერძნეთში არსებობდა რელიგიური აკრძალვა მხეცთა განკვეთის შესახებ.
უფრო მეტიც, კლასიკური ბერძნული მედიცინის მთავარი უპირატესობა იყო ფიზიოლოგიის გააზრება, თუ როგორ უკავშირდება ცოცხალი, სუნთქვისუნარიანი ორგანიზმი მთლიანობაში და როგორ რეაგირებს მის გარემოსთან და როგორ მუშაობს მისი ჯანმრთელობის, გადარჩენისა და კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად. ამან ბერძნულ მედიცინას ჰოლისტიკური ორიენტაცია მისცა.
ჰიპოკრატემ ჩაუყარა თეორიული საფუძველი ბერძნულ მედიცინას, რომელიც შემდგომში შემუშავდა, გაფართოვდა და დაემატა სხვა ექიმებსა და ფილოსოფოსებს. მათ შორის იყვნენ პლატონი, არისტოტელე და გალენი.
პლატონი იყო სულიერად ორიენტირებული ფილოსოფოსი, რომელიც სასიცოცხლოდ იყო დაინტერესებული სულის, გონებისა და სხეულის ურთიერთობით. მისი იდეები ანატომიასა და ფიზიოლოგიაზე იყო ძირითადად ტელეოლოგიური - რომ ადამიანის სხეული და მისი შემადგენელი ნაწილები შეიქმნა მათი შემოქმედის მიერ, რათა ემსახურონ მკვიდრ სულს, ან ფსიქიკა, ქვედა ფუნქციები ემსახურება უფრო მაღალს იერარქიაში შემდეგი ფუნქცია. პლატონს სჯეროდა, რომ ყველა ფიზიკური ფორმა და არსება იყო წმინდა ფორმების ან იდეების ანარეკლი, რომელსაც ე.წ არქეტიპები რომელიც არსებობდა მარადიულ, სულიერ სფეროში. გახდომის ფიზიკური სამყარო მხოლოდ გარდამავალი და არასრულყოფილი ანარეკლია ყოფიერების სულიერი სამყაროს.
არისტოტელე იყო ბევრად უფრო მატერიალისტური ვიდრე მისი მასწავლებელი პლატონი და ბერძნული მეცნიერებისა და მედიცინის რაციონალიზმის, ემპირიზმისა და ჯანსაღი სკეპტიციზმის სული შეიტანა. ოდესღაც ცნობისმოყვარე სტუდენტი და ბუნების დამკვირვებელი, არისტოტელე წერდა მოცულობით ყველა მეცნიერებას და შეიძლება ეწოდოს თანამედროვე მეცნიერების მამა.
მისი მოსწავლის დაპყრობების წყალობით, Ალექსანდრე დიდი, ბერძნული მედიცინა ფართოდ გავრცელდა მთელ ხმელთაშუა ზღვის მთელ მსოფლიოში და მის ფარგლებს გარეთ. ეგვიპტის ალექსანდრიაში შეიქმნა მნიშვნელოვანი სამედიცინო სკოლა, რომელიც რომაელებისთვის ბერძნული მედიცინის გადაცემას ემსახურებოდა მას შემდეგ, რაც მათ ძვ. წ. 33 წელს ეგვიპტე დაიპყრეს. ალექსანდრიის სკოლამ თავის თავს უწოდა ემპირიული სკოლადა ყველაფერი ღია იყო ტესტირებისა და ექსპერიმენტებისათვის. ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში რელიგიური აკრძალვა მოხსნა მხეცთა განკვეთის შესახებ და ჰეროფილე ჩაატარა პირველი სიკვდილის შემდგომი გამოკვლევა მკვდარ სხეულზე, ახ. წ. 300 წ.
ალექსანდრიის ცნობილ ბიბლიოთეკაში განთავსებული იყო ჰიპოკრატესადმი მიწერილი ნაწერების კოლექცია ჰიპოკრატე კორპუსირა კორპუსში არსებული ყველა ნაშრომი არ იყო ჭეშმარიტად დაწერილი ჰიპოკრატეს მიერ, ბევრი დაიწერა მისი სტუდენტების მიერ. ჰიპოკრატეს კორპუსში არის მრავალი ორიგინალური, პიონერული ნაშრომი, როგორიცაა ჰაერი, წყალი და ადგილები, რომელიც, ალბათ, პირველი ცნობილი ტრაქტატია სამედიცინო გეოგრაფიისა და კლიმატოლოგიის შესახებ. სხვა ნამუშევრები, როგორიცაა ჰიპოკრატეს აფორიზმები და ადამიანის ბუნება, არიან მრავალწლიანი ფავორიტები.
Ადრე რომაელები იყვნენ უბრალო, სტოიკოსები, რომლებსაც არ მოსწონდათ ექიმებზე დაყრდნობა, მათი ჯანსაღი ცხოვრების დანიშნულება იყო უბრალო დიეტა კარგი, ჯანსაღი საკვები, პირადი სისუფთავე და ჰიგიენა და ბევრი შრომა და ვარჯიში.
მაგრამ რომის იმპერია გაიზარდა და ცხოვრება უფრო რთული გახდა, ექიმებზე და მათ მომსახურებაზე მოთხოვნა გაიზარდა. ამბიციური ექიმები მთელი იმპერიიდან, რომელთაც სურთ დიდება და ქონება, ჩადიოდნენ რომში. ყველაზე ცნობილი და ძალიან ცნობილი ექიმები იყვნენ ბერძნები, რომელთაგან ბევრი ალექსანდრიაში იყო მომზადებული. თუმცა, რამდენიმე მათგანს მოსწონს ცელსიუსი, დაბადებით რომაელები იყვნენ.
რომაელები, იმპერიის მართვის გენიალურობით, იყვნენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოსტატები. მათ დაამონტაჟეს გრძელი წყალსადენები და დახვეწილი სანტექნიკის სისტემები რომში და იმპერიის სხვა დიდ ქალაქებში, და გადაწურეს ჭაობები და ჭაობები ხალხმრავალ ქალაქებთან ახლოს, რათა თავიდან აიცილონ მავნებლების გავრცელება და გავრცელება, როგორიცაა მალარია. საზოგადოებრივი ჯანდაცვა შეთავაზებული იყო დაბალ ფასად ან უფასოდ, ვინაიდან ძველი რომაელები ხვდებოდნენ იმ სარგებელს, რაც მიიღებდა იმპერიას მისი ყველა მოქალაქის ჯანმრთელობის შენარჩუნებით.
რომაელები ასევე იყვნენ აბანოს დიდი ერთგულები. რომაელი იმპერატორები ეჯიბრებოდნენ ერთმანეთს, თუ ვინ შეძლებდა აეშენებინა ყველაზე მდიდრული, ბრწყინვალე საზოგადო აბანოები, რომლებიც ასევე სასიამოვნო დასვენების საშუალება იყო მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ. სადაც არ უნდა წასულიყვნენ, რომაელებმა თავიანთი აბაზანები მიიღეს, იმპერიის ყველაზე შორეულ ფორპოსტებამდეც კი. რომაული აბანოები აბაზანაში, ინგლისი კვლავ პოპულარული ტურისტული ღირსშესანიშნაობებია, ხოლო ბაილე ჰერკულანი (ჰერკულესის აბანო) დაჩიაში (დღევანდელი რუმინეთი) დღემდე პოპულარული საკურორტო კურორტია.
ორი ყველაზე კაშკაშა ვარსკვლავი რომაულ მედიცინაში იყო გალენი და დიოსკორიდები, ორივე ბერძენი იყო. ისინი ორივე პიონერი ინოვატორი იყო, რომლებმაც მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანეს ბერძნული მედიცინის თეორიასა და პრაქტიკაში. გალენი იყო რომის იმპერიის უდიდესი ექიმი, ხოლო დიოსკორიდეზი იყო ოსტატი მწვანილი და ფარმაციის მამა.
მიუხედავად იმისა, რომ დასავლეთ რომის იმპერია დაეცა ბარბაროსთა შემოსევებს 476 წელს, აღმოსავლეთ რომის ან ბიზანტიის იმპერია გაუძლო კიდევ ათასი წელი, საბოლოოდ დაეცა ოსმალეთის თურქებს 1453 წელს. მიუხედავად იმისა, რომ ბიზანტიის იმპერიამ წარმოადგინა თავისი წილი მშვენიერი ექიმების, ისინი არ იყვნენ გალენისა და დიოსკორიდესის ტოლფასი. ბიზანტიელებმა შეინარჩუნეს კლასიკური ბერძნული მედიცინა საკმარისად დიდხანს, რათა გადაეცა ის მუსულმანი არაბებისთვის, რომლებმაც მეცნიერებისა და სწავლის სული შეინარჩუნეს ცოცხალი, სანამ დასავლეთ ევროპა ბნელ საუკუნეებში იყო.

მადლიერება:
ტრადიციული ბერძნულ-არაბული და თანამედროვე დასავლური მედიცინა: კონფლიქტი თუ სიმბიოზი?
ჰაკიმ მუჰამედ საიდის საავტორო უფლება 1975 წ. ჰამდარის აკადემიის მიერ - ყარაჩი, პაკისტანი
გვ. 17 - 21
ისლამური მედიცინის ენციკლოპედია ბერძნულ-რომაული ფონით
დოქტორი ჰასან კამალი Copyright 1975 by General Egypt Book Organization
გვ. 12 - 15

უძველესი განკურნება: ჯანმრთელობის საიდუმლოებისა და საუკუნეების განმავლობაში განკურნება
Kevin V. Ergil et al Copyright 1997 by Publications International Ltd.
თავი ბერძნული და რომაული მედიცინის შესახებ - გვ. 68 - 98


4 საშიშ ადგილს ჰქონდა პენისის ნახატები წარმატებისთვის

პენისი საკმაოდ პოპულარული იყო რომში. მათ არ გაიზიარეს ჩვენი უნამუსობა მამაკაცის წევრის მიმართ. ამის ნაცვლად, ისინი ამაყად აჩვენებდნენ მათ. ხანდახან მათ კისერზეც კი ატარებდნენ.

ეს იყო საკმაოდ გავრცელებული რომაული მოდის არჩევანი ბიჭებისთვის, რომ ყელსაბამებზე სპილენძის პენისი ეცვათ. ეს იმაზე მეტი იყო ვიდრე კარგი გარეგნობა. რომაული მწერლობის თანახმად, ეს ხელს შეუშლის ზიანს იმ ადამიანებისგან, ვინც მათ ატარებდა.

ისინი არც იქ გაჩერებულან. წარმატებული პენისები ასევე დახატეს სახიფათო ადგილებში, რათა დაიცვან მოგზაურები. რომში მკვეთრი მოსახვევები და დახვეწილი ხიდები ხშირად პენისით იყო დახატული, რათა წარმატებული ყოფილიყო ყველა გამვლელისთვის.


საუკეთესო წამალი

სიკვდილი ნელნელა მოდიოდა ანტიკურ ბრძოლის ველზე დაჭრილ ჯარისკაცებზე. კუნთებით აღჭურვილი იარაღი, რომელიც გატეხილი იყო მათ ხორცზე, იშვიათად იწვევდა უეცარ სიკვდილს. შუბებით გახვრეტილი ან ხმლით დაჭრილი სხეულები აგონიაში, ხანდახან საათობით ტრიალებდნენ, სანამ სისხლის დაკარგვამ არ გამოიწვია შოკი, კრუნჩხვები და ბოლოს, უგონოობა, რომელიც სიკვდილს წინ უსწრებს. That was the way it was from the beginning of warfare until modern times—with one surprising exception. In the Roman army wounded soldiers had a good chance to recover and live.

Emperor Augustus (63 BC–AD 14) established history’s first professional military medical corps following the 14-year power struggle sparked by the 44 BC assassination of his great-uncle Gaius Julius Caesar. Until then Roman casualties relied on whatever ad hoc arrangements their commanding generals made for them. Some, like Caesar, had physicians accompany the army. Others did nothing, leaving the wounded to whatever care their fellow soldiers could provide. Augustus realized that to maintain troop strength and morale in the professional army he established, he would have to provide soldiers with adequate medical care. The medical corps he organized was extraordinarily proficient, its ability to treat wounds, infection and disease unsurpassed until the end of the 19th century.

Good medical care starts with good doctors. To attract physicians to military service, Augustus conferred the status of knights (dignitas equestris) and the rights of full citizenship upon those who joined. They received the pensions and land grants that came with military retirement and were exempt from certain taxes. Many of the physicians were Greeks trained in the empirical practice of medicine, an approach that came to characterize the Roman medical corps.

Most of the major medical innovations made during Rome’s imperial period originated with serving or former military physicians. Later the army established schools to train doctors and even published its own medical books. These manuals standardized medical care for soldiers and ensured the rapid dissemination of new treatments.

Roman military medicine stood on a firm foundation: Only the healthiest recruits were permitted to join the army, and as disease had killed thousands of troops during Rome’s earlier conflicts, physicians sought to minimize noncombat losses through an emphasis on hygiene that sounds remarkably modern: systematic use of sewers in military encampments safe water supplies healthy and varied meals regular health inspections preventive-health measures such as mosquito netting and sunburn oil cremation of the dead outside the camp walls covered latrines and an emphasis on personal cleanliness for the soldier, his clothes and his equipment. Not surprising, despite long service in wars and other arduous and dangerous activities, Roman soldiers lived nearly five years longer than the average Roman citizen.

The greatest achievement of Roman military medicine was the provision of immediate field care by medical personnel incorporated into each legion. By the 1st century even educated physicians were required to undertake the army’s standard training regimen for military medical personnel. No Western army took on the training of its own physicians again until 1865.

So important was military medicine that the commander of the medical service was the praefectus castrorum (camp prefect), the third-most senior commander of the legion. The legion’s medicus primus (chief medical officer) was a trained physician who entered military service for a specified period of duty. სხვა medici received training in the army and served full 25-year careers. One of these, C. Papirius Aelianus, remained on active duty until his death at age 85.

Physicians often specialized in such disciplines as internal medicine, ophthalmology and urology. Surgeons were considered the legion’s most valuable medical assets, followed closely by medici ordinarii, regular soldiers trained to assist physicians. Providing field care during combat—itself a major innovation— were special squads of capsarii (literally, bandagers), who wore the same gear as soldiers. Their job was to quickly attend the wounded and provide care until such soldiers could be transported to a field hospital for treatment by a physician each legion had special units of horses, wagons, carriages and stretcher bearers for that purpose. The Romans’ establishment of field hospitals, supported by medics and an ambulance corps, is the first recorded instance of the modern-day principle of immediacy—treating the wounded as quickly and as close to the battlefield as possible. Roman doctors also practiced the second principle of modern military medicine, triage—the separation of casualties according to the severity of their wounds and the evacuation and treatment of the least severely wounded first. Another goal of the Roman medical corps was to salvage and return to duty as many wounded soldiers as possible. This principle of expectancy also remains a central premise of military medicine. On average the Roman medical corps saved the lives of 70 percent of the wounded that reached the field hospital, a survival rate not equaled until the 1904–05 Russo-Japanese War.

The medical service was present at every level of the Roman military. Each legion had its own physician and staff. Cavalry and infantry battalions had their own medical officers and support staffs, as did irregular units. The navy, too, had a regular medical corps, with a doctor and staff assigned to each ship of the fleet. Unlike soldiers, who normally spent their careers in a single legion, physicians transferred among legions, making it possible to ensure medical support wherever the need was greatest.

An assessment of medical knowledge available to Roman military surgeons relies upon the work of Aulus Cornelius Celsus (c. 14–37), himself a former combat physician. His treatise De Medicina records almost every aspect of Roman medical practice and is the only complete medical text that has survived from antiquity.

The Romans had no religious strictures against dissection, and the cadavers of criminals, gladiators and condemned prisoners provided physicians with a knowledge of human anatomy far better than in any other ancient society. Knowledge of the circulatory system, for instance, allowed physicians to locate blood vessels and deal accurately with severed veins and arteries.

This knowledge would have been useless, however, without two other Roman medical innovations: the hemostatic tourniquet to stem massive blood flow, and the arterial surgical clamp to close arteries for suturing. These implements permitted surgeons to stop bleeding and prevent shock, the two primary killers of the wounded in ancient battles. They also allowed Roman surgeons to raise amputation to a high art. Celsus was the first physician to suggest amputation through live tissue and to use a rasp to smooth the bone prior to closure. Archigenes was the first to perform amputation by identifying and tying off major blood vessels before completing the amputation. The ability to amputate gangrenous or otherwise infected limbs saved a great number of lives.

Roman military physicians used a variety of drugs to ease the pain of battlefield surgery. They regularly used lotions made from the opium poppy and henbane. Henbane seeds contain scopolamine, a compound still in use today as a preanesthetic. Pliny the Elder records the use of white mandrake, the root of which yields hyoscine and atropine, both of which are modern surgical drugs. Though these compounds probably eased pain considerably, as with all surgery until the introduction of anesthesia in 1846, the surgeon’s skill and speed remained critical.

Roman surgical skill was reflected in the quality and innovation of their surgical instruments. For one, the arrow extractor, a kind of hollow spoon that eased the removal of embedded arrowheads, was an enormous advance in battlefield surgery. At the heart of the surgeon’s instrumentarium were the various types of scalpels with replaceable blades. Roman physicians also invented several types of surgical forceps, including those with ring slides and rifled inner faces, allowing the instrument to be locked in place with one hand. Surgeons opened wound edges with another surgical innovation, the retractor, and closed with fibulae, something like modern surgical pins. These Roman surgical instruments were far more sophisticated than any available to surgeons in the West until at least the 18th century. Unfortunately, with the empire’s collapse, many such innovative devices were lost to medical practice for centuries.

If a physician did manage to save a wounded soldier from blood loss and shock, the next task was to prevent infection. As late as the mid–19th century the mortality rate for those undergoing surgery in hospitals was often higher than 50 percent. Only after the introduction of antisepsis in 1867 did this figure decline. Celsus devoted an entire chapter of his medical manual to infection and was the first physician to describe its clinical symptoms and progress in his famous formula (still taught to medical students today) that infection was recognized by rubor et tumor cum calore et dolore (“redness and swelling with heat and pain”).

It was standard Roman surgical practice to clean instruments in hot water before use, another important practice the West did not rediscover until the late 19th century. Roman doctors never used the same probe on more than one patient, an important clinical practice that helped avoid surgical contamination. Roman wound washes, especially acetum (a form of wine almost turned to vinegar), were more effective than the carbolic acid method promoted by 19th century English surgeon Joseph Lister. The use of barbarum, a powerful antiseptic compound that modern experiments have proven effective for treating deep flesh wounds, also reduced infection rates.

The Roman practice of removing decayed or foreign matter from the wound before and after repeated cleansing helped reduce the rate of tetanus and gangrene, as did loose bandaging, regular bandage changes and the use of surgical clips instead of sutures to close wounds. The use of lint and honey, an old Egyptian wound dressing, was particularly effective, as honey was the most powerful and effective known bactericide until the 1928 discovery of penicilin.

Roman medical skills extended even beyond these procedures. Plutarch recorded the surgical skill of Cleanthes, a military surgeon who treated a soldier’s lower chest wound by replacing the spilled entrails, stopping the hemorrhage, and stitching and bandaging the wound. Physicians didn’t even attempt that level of surgery again until the 18th century.

The high survival rates for wounded Roman soldiers meant that many then needed short-term and/or convalescent care. During campaigns, before the Romans built permanent forts, physicians provided such care in tents arranged in an open rectangle. When the Romans did build permanent medical facilities, they retained the same configuration. A Roman military hospital was called a valetudinariumრა Overseeing it was a chief medical officer, the optio valetudinari, who reported directly to the legion’s praefectus castrorumრა The plan of these hospitals reflected a level of medical sophistication not seen before in the ancient world and not seen again in the West for centuries. The entrance opened into a large hall lighted by clerestory windows, used as a triage center when dealing with mass casualties. Beyond this hall was an operating theater, also lighted by multiple windows. Adjacent to the surgical theater was a hearth room for the sterilization of instruments and dressings. The east side of the hospital contained the kitchen and pantries that provided special diets for convalescing soldiers. The western outer wing contained baths, dressing rooms and lavatories. Three wings comprised the wards, with small cubicles arranged in pairs on either side of a wide corridor —a common floorplan in modern-day hospitals. Small side corridors separated the rooms from the main corridor, reducing noise and lessening the risk of contagion. Hospital staff set aside a few rooms for patients requiring isolation. Other areas housed examination rooms and the hospital mortuary. The roof was designed to provide adequate cooling and ventilation, and a central heating plant insured adequate warmth. Each legion hospital was constructed to accommodate 5 to 10 percent of a legion’s strength, or 250 to 500 casualties.

Pedanius Dioscorides, a 1st century Roman military physician, was the most famous pharmacologist of antiquity and the author of დე მატერია მედიკა, the ancient world’s largest compendium of herbal and chemical remedies. The standard work for more than a millennium, it is still read today. Incorporation of most of the “known world” into the Roman Empire expanded the store of clinical knowledge upon which physicians could draw for new drugs and medical techniques. Roman medicine borrowed Indian surgical techniques, including plastic surgery and cataract removal. And so many drugs came from India that Pliny complained about it in his writings.

Roman military medicine was successful because Roman physicians possessed the highest level of medical knowledge and skill in the ancient world. But without the organizational genius to create a permanent medical service within the legions, to train adequate numbers of doctors and other medical personnel to deliver rapid, effective care to the wounded, Roman medical knowledge would have had far less impact on combat survival rates than it did.

Roman pragmatism, unfettered by traditional religious strictures, placed a premium upon medical inventiveness and emphasized what worked. Thus the Romans developed medical innovations that in more conservative cultures would have been impossible. Their military physicians never lost sight of the goal of reaching wounded troops as quickly as possible and saving as many as possible. Anything that hindered that goal was rejected.

Medical science progressed greatly under the Roman army’s systematic approach and myriad innovations. But, tragically, with the fall of the empire the great medical legacy that was Rome’s vanished into a dark age, not to be rediscovered until the modern era.

For further reading Richard A. Gabriel recommends his and Karen S. Metz’s two-volume A History of Military Medicine (1992), and his forthcoming Man and Wound in the Ancient World (Potomac Books, September 2011).

Originally published in the July 2011 issue of სამხედრო ისტორია. გამოსაწერად დააწკაპუნეთ აქ.


Უყურე ვიდეოს: მარსაგიშვილი - ანგლისტიკის შესავალი 4 (დეკემბერი 2021).